在新生兒護(hù)理過程中，哺乳很多寶媽都會(huì)在寶寶哺乳后進(jìn)行拍嗝，后拍還敢以防止寶寶出現(xiàn)吐奶、嗝達(dá)溢奶甚至嗆奶的完新情況。但是生兒事實(shí)上這個(gè)方法是不可取的，看完引起新生兒?jiǎn)苣痰耐履淘蚝秃蠊?，你就明白為什么不建議寶爸寶媽在哺乳后對(duì)寶寶進(jìn)行拍嗝了！溢奶原因

中文名	寶寶吐奶	原因	喂奶姿勢(shì)、哺乳拍嗝手法不當(dāng)
方法	斜抱、后拍還敢仰臥	預(yù)防	調(diào)整喂奶量和喂奶姿勢(shì)

什么是嗝達(dá)溢奶、吐奶和嗆奶

很多新手爸媽對(duì)于新生兒溢奶、完新吐奶、生兒?jiǎn)苣痰耐履糖闆r傻傻分不清楚，以至于有時(shí)候不能采取正確的溢奶原因護(hù)理方法，那么現(xiàn)在我們就先來明確一下三者的哺乳概念和區(qū)別。

溢奶

溢奶是乳汁從寶寶口角流出口腔外。乳汁是稀水樣，沒有塊狀并且量少，溢出的速度也慢，寶寶無痛苦，大多屬于生理現(xiàn)象。

吐奶

吐奶是乳汁從胃內(nèi)噴出口腔外。一般有塊狀的奶瓣，量多且乳汁從口腔快速出來，多數(shù)寶寶伴有痛苦的表情。造成吐奶既有外部因素也有病理性的原因。

嗆奶

嗆奶是因?yàn)閷殞毢饶烫貏e著急或奶嘴的奶孔太大，或者吐奶溢奶處理不當(dāng)?shù)仁沟媚趟畣艿綒夤芾镆鹆藙×业目人?。嗆奶危險(xiǎn)性極大，處理措施不及時(shí)得當(dāng)，容易引起窒息。

新生兒為什么容易吐奶

知道了什么是溢奶、吐奶和嗆奶，有的朋友可能要問，新生兒為什么這么容易吐奶呢？這就得從新生兒的胃說起。賁門是胃的入口，幽門是胃的出口，大人的賁門緊幽門松，成豎狀，而寶寶的胃正好相反，是賁門松幽門緊，成水平狀態(tài)且小得可憐，所以就容易出現(xiàn)吐奶。

豎抱拍嗝

鑒于這種情況寶寶吃奶喝水后一定要先將胃里的空氣排出來。盡可能不采取抱起來拍嗝的方法，這樣可以有效的保護(hù)寶寶的大腦、內(nèi)臟和脊柱。

護(hù)理者的胸部不可擠壓新生兒的胸和腹，這樣極容易造成吐奶。一般情況下，當(dāng)寶寶胃里的空氣嗝出來后，就可右側(cè)位觀察十分鐘左右，之后可將寶寶采取平躺姿勢(shì)。

睡覺姿勢(shì)

說起這個(gè)睡覺姿勢(shì)，我要多啰嗦幾句，過去的老人們普遍認(rèn)為沒后腦勺的大扁頭是最美的，所以就故意在新生兒的頭下放上一個(gè)有點(diǎn)硬度的小枕頭，結(jié)果寶寶不是睡成偏頭就是睡成扁頭?，F(xiàn)在年輕人都講究科學(xué)育兒，寶寶的睡覺姿勢(shì)提倡左右輪換側(cè)臥，但我要說的是純粹的左右側(cè)臥也是不可取的。

過去的那種睡法能讓人把頭睡扁了，現(xiàn)在只讓寶寶左右側(cè)臥睡，那腦袋是不是也就睡成窄窄的大后腦勺？所以說，只要寶寶左右側(cè)臥半小時(shí)后不吐奶了，就可以平躺著睡，也可以讓寶寶趴著睡，不過趴著睡要有專人看著，以免窒息。總的說還是讓寶寶睡個(gè)圓腦袋好看。

什么情況寶寶容易吐奶

嬰兒吐奶是一種較為常見的現(xiàn)象，多數(shù)是由于生理原因?qū)е碌?，少?shù)情況是由于疾病原因?qū)е碌摹．?dāng)然還有一些是由于護(hù)理的方式不到位引起。

情況特殊

一些情況比較特殊的寶寶，比如早產(chǎn)兒、先天胃功能差的新生兒、疾病中的新生兒都會(huì)出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象。這樣的寶寶護(hù)理時(shí)要加倍用心。

護(hù)理不當(dāng)

比如吃的太飽、喂奶時(shí)的姿勢(shì)不正確、吃奶后的體位變化過猛、哭鬧時(shí)喂奶、奶的流速太快、拍嗝的方法不正確、胃內(nèi)的空氣沒排空等等，都可能使寶寶吐奶。

拍嗝手法

護(hù)理寶寶雖沒有很高的技術(shù)含量，但事無巨細(xì)的用心是非常重要的。比如說現(xiàn)在都提倡的拍嗝，我不太認(rèn)同。只要寶寶喂奶姿勢(shì)正確，喂完奶安安穩(wěn)穩(wěn)待上十分鐘左右，胃內(nèi)的空氣就會(huì)自己跑出來，因?yàn)闅馐峭献叩摹?/p>

本來好好的沒有吐奶，被強(qiáng)行拍嗝反倒會(huì)把乳汁給拍出來。讓胃里的空氣排出來這個(gè)過程，給它起了個(gè)名字叫拍嗝，而不是讓人們真正的去拍。假設(shè)把寶寶的上身墊高放在一個(gè)上身高下身低有斜度的墊褥上喂奶，喂完奶后還需要再抱起來去拍嗝嗎？吐奶是新生兒的一個(gè)階段性現(xiàn)象，五六個(gè)月后就會(huì)慢慢好起來。

如何避免吐奶的發(fā)生

關(guān)于這個(gè)問題，不同情況的寶寶采取的方式有一定的區(qū)別，根據(jù)寶寶的喂養(yǎng)方式分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和特殊情況的新生兒，具體的措施如下：

母乳喂養(yǎng)

如果母乳的流量過急，寶媽聽到寶寶不均勻的吞咽聲就可判斷嗆奶和吐奶即將發(fā)生，此時(shí)應(yīng)立即停止哺乳，待寶寶呼吸均勻后才可繼續(xù)哺乳，也可用手指按壓乳暈上方，阻止奶液外涌的流速。

人工喂養(yǎng)

對(duì)于人工喂養(yǎng)的新生兒，第一次喂奶時(shí)，一定要注意觀察奶嘴的流量不能過快也不能過慢，及時(shí)調(diào)換奶嘴，可選用布朗奶嘴或無眼兒奶嘴，都可避免吐奶和嗆奶。

特殊情況

早產(chǎn)兒和部分新生兒的喉軟骨發(fā)育不完善，也會(huì)發(fā)生嗆奶和吐奶，給這類寶寶喂奶要選用防嗆奶瓶，或早產(chǎn)兒專用奶瓶。假設(shè)以上這些措施都用上了還不能解決問題，要改變睡床的傾斜度，在30度內(nèi)進(jìn)行調(diào)節(jié)，使新生兒的喉嚨高于胃的高度，床面要整體傾斜。

新生兒采取右側(cè)并45度角的傾斜度喂奶，喂完奶不能立馬豎抱去排胃內(nèi)的空氣，要保持喂奶姿勢(shì)不變15分鐘左右，使寶寶自行將胃內(nèi)的空氣排出。

寶寶嗆奶后急救方法

盡管采取了這么多避免吐奶的措施，而嗆奶還是時(shí)常發(fā)生，所以寶爸寶媽和其他家人一定要學(xué)會(huì)嗆奶的急救方法，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有奶液從寶寶的嘴角流出，或者噴射而出的時(shí)候，一定要警惕下一秒寶寶很可能會(huì)嗆奶。如果嗆奶了怎么辦？

1. 1. 第一步：首先將寶寶快速順手側(cè)位，同時(shí)空掌心從臀部向頭部拍擊后背，把奶排出來，并及時(shí)擦干鼻子和嘴里的乳汁；
2. 2. 第二步：如果寶寶還沒哭出聲，同時(shí)小臉憋的通紅，應(yīng)馬上用力彈擊寶寶的腳底板，一定要用力，使寶寶感到疼痛才能哭出聲來；
3. 3. 第三步：一般情況下只要操作及時(shí)，就能聽到寶寶大口喘氣的聲音，或放聲大哭，只要寶寶哭出聲來也就安全了。

這些措施的急救原理都是刺激肺部制造氣體，利用這些氣體將嗆到氣管里的奶液往上頂直到頂出氣管去，這樣才能使呼吸暢通而解決問題。

海姆立克急救法

如果通過以上操作后，如果寶寶依然沒聲音，那么監(jiān)護(hù)人應(yīng)立刻馬上將寶寶頭低臀高趴下，連續(xù)拍擊肩胛骨五次，再翻轉(zhuǎn)過來用手重?fù)舭磯盒乩路?，直到異物出來為止，這就是有名的海姆立克急救法。

特別提醒：這里重點(diǎn)說明一下寶寶嗆奶后千萬不能把孩子豎著抱起來。嗆奶是因?yàn)榭谥械哪桃捍騺y了寶寶應(yīng)有的呼吸節(jié)奏，奶液反流進(jìn)入氣管流向肺部，假設(shè)奶液流進(jìn)肺里，就會(huì)引起肺炎；假設(shè)一直堵在氣管里就是窒息。而大人此事將寶寶豎著抱起來，嗆到氣管里的奶液便快速流進(jìn)肺里，所以說嗆奶后豎抱嬰兒是嚴(yán)重的錯(cuò)誤舉動(dòng)。

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