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甲胎蛋白應(yīng)該是甲胎最早應(yīng)用于體檢的一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物，而且大多數(shù)人都知道這個指標(biāo)與肝癌有關(guān)。蛋白

但是正常值范志物之甲，是圍多不是：

今天，就講講這個我們最常聽到的少腫腫瘤標(biāo)志物。

全稱是“甲種胎兒球蛋白”，英文縮寫是胎蛋”AFP“，一般化驗(yàn)單上都是甲胎用這個表示；

之所以叫胎兒球蛋白，是蛋白因?yàn)锳FP是由胎兒合成的一種糖蛋白，妊娠早期由卵黃囊產(chǎn)生，正常值范志物之甲妊娠晚期由胎兒肝臟產(chǎn)生；

懷孕30 周左右AFP達(dá)到最高峰，圍多以后逐漸下降，少腫胎兒肝臟的瘤標(biāo)肝細(xì)胞逐漸失去合成甲胎蛋白的能力，出生后血液中甲胎蛋白的胎蛋含量會迅速下降；

成年人血液中的甲胎蛋白含量非常低，通常低于20μg/L。甲胎

那為什么會跟肝癌扯上關(guān)系？

AFP是由胎兒合成的，胎兒的肝臟細(xì)胞是未發(fā)育成熟的幼稚細(xì)胞，而肝癌的肝細(xì)胞也是未分化成熟的幼稚細(xì)胞，所以也會分泌大量的AFP。

當(dāng)然第一個想到的是肝癌，但是，還可能與以下情況有關(guān)：

1、肝臟發(fā)炎了

急、慢性肝炎、肝硬化或重癥肝炎恢復(fù)期也會表現(xiàn)為甲胎蛋白不同程度的增高，因?yàn)檠装Y損傷的肝細(xì)胞會自行修復(fù)，再生的細(xì)胞也比較幼稚，就會分泌甲胎蛋白。

注意：

這種情況往往伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，而且甲胎蛋白的升高不會很高，一般也就幾十。

2、懷孕了

胎兒會分泌AFP，會通過胎盤進(jìn)入母體血液中，引起母親AFP升高。

注意：

懷孕期間AFP會升高，但也有一定的范圍，異常升高或降低都不正常：

升高與神經(jīng)管缺陷、小于胎齡兒、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、胎盤早剝、羊水少、新生兒窒息等有關(guān)；

降低與唐氏綜合征有關(guān)。

3、得了其他腫瘤了

生殖細(xì)胞來源的腫瘤：睪丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等；

消化系統(tǒng)腫瘤：胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌等。

所以，AFP增高并不一定都是肝癌，還需要進(jìn)一步檢查比如B超、CT、MRI（核磁）等，最后確診還需要行組織病理檢查。

另外，一般肝癌的AFP會高于400μg/L，至少也要持續(xù)高于200μg/L。

注意：

肝癌AFP不一定會高，因?yàn)閻盒猿潭忍叩母伟?，肝?xì)胞也不會分泌AFP。

最后，總結(jié)一下：

甲胎蛋白升高不一定是肝癌，尤其是輕度升高，需要進(jìn)一步檢查明確診斷；

甲胎蛋白不高也不一定不是肝癌，定期行肝臟的影像學(xué)檢查比如B超也是必要的；

肝炎病史或肝癌家族史的人，應(yīng)定期檢測甲胎蛋白。